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[单选题]

患者,男性,15岁。上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选()

A.血管紧张素转换酶抑制剂

B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

C.钙拮抗剂

D.α受体阻断剂

E.利尿剂

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更多“患者,男性,15岁。上感后2周出现肉眼血尿,BP150/95mmHg,临床诊断为急性肾小球肾炎,控制血压应首选()”相关的问题

第1题

患者,女性,67岁,肺心病20年,患新冠肺炎NCP,咳嗽咳痰2周,自服抗生素,未见明显效果,今日感呼吸困难、烦躁、神志恍惚,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4°C、脉搏110次/分、血压13/9kPa(98/68mmHg),双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便隐血阳性。患者最可能出现的并发症是()

A.呼吸衰竭

B.急性脑出血

C.急性心力衰竭

D.上消化道出血

E.肾功能衰竭

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第2题

患者男性,24岁,大量饮酒后出现上腹剧烈疼痛、腹胀1天,烦躁12小时入院。既往无上腹疼痛史。查体:体温35.6℃,脉搏134/分钟,呼吸18/分钟,血压70/45mmHg。烦躁不安,全身皮肤黏膜湿冷,可见花斑样改变,全身皮肤黏膜无黄染,心音低,腹隆明显,中上腹部稍紧,腹水征阳性,肠鸣音消失。腹腔抽出血性腹水,血淀粉酶780(Somogyi)U,血常规:白细胞8.3×109/L,中性粒细胞0.75,红细胞2.7×1012/L,血红蛋白96g/L,血钙1.67mmol/L。 经充分输液扩容后,患者血压趋于平稳48小时后,出现呼吸困难、呼吸35/分钟,无尿和呕血,目前患者临床病理生理状态描述何项正确()

A.ARF

B.ARD S

C.MODS

D.应激性溃疡出血

E.重症胰腺炎腹腔渗出加重

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第3题

患者,男性,55岁。肝硬化病史10年因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁、幻视,进而昏迷,该者意识出现意识障碍最可能的原因是()

A.脑供血不足

B.肝昏迷

C.麻醉意外

D.中枢神经系统感染

E.脑卒中

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第4题

患者男性,60岁,肉眼血尿,主要出现在其排尿的初始阶段。该病人血尿的特点提示其出血部位为()

A.肾上腺

B.肾

C.输尿管

D.膀胱颈或尿道

E.全泌尿系

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第5题

对于结核病的相关说法不正确的是()。

A.患者如果出现咳嗽咳痰2周或痰中带血的症状,应及时就诊

B.卡介苗接种可以减轻再次感染后的发病与病情

C.国家有免费治疗政策,但是会受到户籍限制

D.初次患病的肺结核患者一般治疗疗程为6个月

E.肺结核治疗期间应按照医嘱定期送痰复

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第6题

男性,37岁,饮酒后出现上腹痛4小时,20小时后出现呼吸困难,呼吸频率达42/分钟,低氧血症。既往体健,目前最可能诊断为()

A.急性胃炎

B.急性心肌梗死

C.急性胆囊炎

D.重症胰腺炎

E.急性阑尾炎

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第7题

男性,48岁,活动时气短2周。超声心动提示左心室扩大,室壁肥厚,射血分数减低。既往否认高血压病史。以下哪项病史对诊断帮助意义最大()

A.追问患者水肿情况

B.追问患者有无贫血病史

C.追问患者近期有无发热病史

D.追问患者有无胸痛表现

E.追问患者饮酒情况

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第8题

某十二指肠溃疡患者,近日餐后感上腹饱胀,频繁呕吐,呕吐物为宿食,并出现脱水症状,患者可能出现的并发症为:()。

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.吸收不良综合征

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第9题

患者,男性,29岁,受凉后出现畏寒高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟,胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,血白细胞计数15X109/L,最可能的诊断是()

A.肺炎球菌肺炎

B.新冠肺炎

C.支气管哮喘

D.肺炎伴中毒性体克

E.急性原发性肺脓肿

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第10题

‏患者男性,42岁,甲状腺癌根治性手术后出现声音低沉,不能发高音,查动态喉镜示:声门偏斜,前联合偏向右侧,后联合偏向左侧,则怀疑为()。

A.右侧喉上神经麻痹

B.左侧喉上神经麻痹

C.右侧喉返神经麻痹

D.左侧喉返神经麻痹

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第11题

患者女,35岁,已婚,保育员。以突发呼吸急促、胸闷、乏力、心悸、出汗、手脚麻木,伴有濒死感半小时急
诊入院,患者口中不断喊“不得了,活不成了”。查体:心率98次/min,呼吸28次/min,体温36.7℃,血压135/80mmHg,体检和神经系统检查未发现阳性体征。排除心脏问题、低血糖发作和电解质紊乱的问题,排除器质性疾病。为明确诊断,进一步了解病史发现:患者病前性格急躁,易激惹、心胸狭窄。几年前患者曾做诊断刮宫,术中无明显不适,但术后出现阴道流血。患者较恐慌,听同事说有癌症的可能,更加紧张,感心慌、气促。2周后,经处理出血停止,但患者仍恐惧患有不治之症,又怕不能生育会被丈夫抛弃,出现失眠、烦躁、易激惹,对外界环境兴趣降低。3个月后症状加重,并出现发作性极端烦躁、坐卧不宁、呼吸急促、胸闷、心悸、出汗、手脚麻木。自觉会发疯、变傻,有濒死感,每次发作持续半个小时左右,几乎每天均有发作。患者发作间歇期仍烦躁,担心再发,但尚能控制自己。至1个月前,症状更加严重,已无明显间歇期,整日处于惶恐不安之中,有明显的自杀企图,主要是因为“太难受了”,但同时又怕死,见人就反复叙述自己的病痛。不敢出门,怕在外发病时没人帮助。1、请问该患者最可能被诊断为?它的基本特征是?2、如果使用认知行为治疗(CBT),应该如何进行治疗,请将此患者的个案概念化、治疗计划一并写出?

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