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[主观题]

女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol／L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：（)。

A.糖化血红蛋白

B.餐后2小时血糖

C.口服葡萄糖耐量试验

D.复查空腹血糖

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发布时间：2020-07-10

更多“女，45岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol／L。为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：（)。”相关的问题

第1题

患者,女,45岁,多饮、多食12年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L,近1个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白（）,最可能的诊断为

A.糖尿病肾病

B.高血压病

C.糖尿病合并肾盂肾炎

D.肾小球肾炎

E.糖尿病酮症酸中毒

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第2题

病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。多

饮、多尿3个月，加重1周。患者多饮、多尿3个月，曾间断服中药治疗，服药后症状略有减轻。近1周来工作十分繁忙，多饮多尿的症状较突出，故来就诊。现症见：烦渴多饮，每日饮水量是原来的3倍多，仍觉口渴，尿频量多，夜尿2次。既往体健，有烟酒嗜好，嗜食肥甘。体格检查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形体肥胖。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心界不大，HR100次/min，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双下肢不肿。舌边尖红，苔薄黄，脉数。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小时16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常规：尿糖()，尿蛋白(-)

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第3题

患者女，65岁。因口渴、多饮、多尿、体重下降就诊，疑为糖尿病。下列哪项检查有助于确诊（）

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.血清C肽测定

D.血清胰岛素测定

E.糖化血红蛋白测定

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第4题

患者，女，18岁。2年前无明显诱因出现口干、乏力、烦躁、多饮，每日饮水量约2L，食欲增加，体重却逐渐下降，未予重视。两天前在医院查空腹血糖20.1mmol/L，尿糖（+++），诊断为Ⅰ型糖尿病，医生给于胰岛素12U，注射后10min，患者突然晕倒在地，满头大汗，焦虑，震颤，不能说话。1.请解读处方中的内容？2.处方中胰岛素的药理作用是什么？其临床应用有哪些？3.该药物的同类药有哪些？4.患者用药后出现症状的主要原因是什么？应给予何种处理？

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第5题

女，48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身高156cm，体重70kg。患者空腹血糖8.5 mmol/L，餐后血糖14.8 mmol/L.过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施应为（）

A.控制饮食+运动

B.磺脲类降血糖药

C.α-葡萄糖苷酶抑制剂

D.双胍类降血糖药

E.使用胰岛素

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第6题

以下关于肝经郁热型的小儿遗尿症的说法错误的是（)

A.肝经郁热型的小儿遗尿症患儿可在睡中遗尿，尿黄短赤，尿味臊臭

B.肝经郁热型的小儿遗尿症患儿可舌质淡，苔薄白，脉沉细无力

C.肝经郁热型的小儿遗尿症患儿可性情急躁易怒，面赤唇红，口渴欲饮

D.肝经郁热型的小儿遗尿症患儿可夜间梦语磨牙

E.平素性情急躁，或肥胖痰湿之体，肝经湿热蕴结的患儿多见此证

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第7题

患者女，45岁。中下腹疼痛24小时，扩散至全腹疼痛3小时。查体：下腹压痛明显，右下腹稍甚，有肌紧张及反跳痛。右下腹腹穿抽出少量黄白色浑浊液体，腹部平片示：小肠轻度积气扩张，少量气液平面。实验室检查：WBC16.5x109/L。尿红细胞3-5个/HP，最应考虑的疾病是（）。

A.急性阑尾炎穿孔

B.右侧卵巢囊肿蒂扭转

C.右侧输卵管妊娠破裂

D.急性胰腺炎

E.右输尿管结石

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第8题

患者，女，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg，神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达（）

A．400～500ml

B．600～700ml

C．800～1600ml

D．1700～2400ml

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第9题

患者女，24岁，3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛，低热，无明显咳嗽，查

体：鼻黏膜充血。该患者最可能出现了

A、疱疹性咽峡炎

B、急性感染性喉炎

C、进行性细菌性扁桃体炎

D、急性支气管炎

E、流行性感冒

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第10题

患儿，女，8个月，以“腹泻伴发热2天”为主诉入院，患儿于入院前2天无明显诱因出现腹泻，大便每日10余

次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于38-39℃，进食易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3-4次，伴咳嗽，咳痰，流涕，发病后患儿精神差，食少(母乳喂养)，口渴，尿量减少。查体：T38.8℃，P120次/分，R40次/分，W7.5kg，精神萎靡，皮肤干，弹性差，前囟约1cm*1cm，且明显凹陷，眼眶凹陷，口唇及口腔黏膜干燥，口唇呈樱桃红色，咽红，双肺呼吸音清，HR120次/分，律齐，心音低纯，无杂音，腹稍胀，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/分，四肢稍凉，膝腱反射减弱。

辅助检查：血常规：WBC8.0*10^9/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%;血清4/6钠135mmol/L，血清钾3.2mmol/L，HCO3-15mmol/L。

(1)患儿可能的临床诊断有哪些？

(2)评估患儿目前的状况，列出其主要护理措施。

(3)对该患儿如何进行病情观察？

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