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[单选题]

患者，女性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，迅速波及全腹，上腹及右下腹均有压痛，反跳痛，腹肌紧张如板样，肠鸣音、肝浊音界消失，首先考虑是： ()

A.急性阑尾炎

B.胃溃疡穿孔，腹膜炎

C.绞窄性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.胆囊穿孔，腹膜炎

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发布时间：2020-07-05

更多“患者，女性，28岁，上腹部突发刀割样疼痛，迅速波及全腹，上腹及右下腹均有压痛，反跳痛，腹肌紧张”相关的问题

第1题

男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。2. 目前为患者安置的最佳体位是（）

A.半卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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第2题

患者，男，35岁，骑自行车途中突发左腰部刀割样痛，向下腹部和外阴部放射，伴恶心、呕吐。体查：肾区有叩击痛，尿常规检查可见镜下血尿。疑有上尿路结石。患者应限制的食物是（）

A.鱼肉

B.浓茶

C.牛奶

D.瘦肉

E.牛肉

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第3题

患者男性，46岁“胃溃疡”病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部刀割样疼痛，渐延至全腹。查体：全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该患者发生了（）。

A.上消化道出血

B.幽门梗阻

C.癌变

D.急性胃穿孔

E.感染

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第4题

患者男，25岁。既往有上消化道溃疡病史，今上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛反跳痛，肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若进行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是（）

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性，无臭

D.稀脓性，略臭

E.混浊、含胆汁或食物残渣

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第5题

113患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。113.肠穿孔的重要诊断依据为（）

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第6题

李先生,35岁,骑自行车途中突发左腰部刀割样痛,向下腹部和外阴部放射、伴恶心、呕吐。体格检查:肾区有叩击痛,尿常规可见镜下血尿。疑有上尿路结石。84、首选的影像学检查是（）

A.CT

B.尿路平片

C.排泄性尿路造影

D.逆行肾盂造影

E.膀胱镜检查

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第7题

女性，30岁，农民，2小时前劳动中无诱因突然上腹痛刀割样疼痛，迅速波及全腹，不敢直腰，肝浊音界消失，舟状腹，有腹膜刺激征，应诊断为（)

A.阑尾炎穿孔

B.宫外孕破裂

C.溃疡病穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.慢性胃炎

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第8题

患者女，28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，6小时前转为右下腹痛。查体∶体温37.8℃，腹部平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。血常规：WBC14×109/L。对该患者体检重点应在（）［］

A.生命体征

B.直肠指检

C.腹部视诊

D.腹部叩诊

E.腹部触诊

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第9题

胃、十二指肠急性穿孔腹痛特点是（）

A.腹部胀痛

B.腹膜炎

C.刀割样剧烈疼痛

D.全腹肌紧张

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第10题

患者男，46岁，晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁。入院后诊断为急性胰腺炎。为减轻腹痛，护士可协助患者取()。

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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