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[单选题]

患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检査显示有急性广泛性前壁心肌梗死。对此患者第1周的护理措施正确的是（）

A.高热量、高蛋白饮食

B.协助病人翻身、进食

C.协助病人如厕

D.低流量持续吸氧

E.指导病人床上活动

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发布时间：2022-09-10

更多“患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作”相关的问题

第1题

患者男，60岁。心绞痛病史5年。入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。患者既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。第二天，护士指导患者避免用力排便，患者问及其理由，正确的回答是用力排便可导致（）

A.血压升高，致脑出血

B.体力不支，易跌倒

C.氧消耗量增加致梗死面积扩大

D.负压增高致痔疮出血

E.腹压增加致呕吐

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第2题

患者男，65岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸、惊恐不安。为明确其病情，首选的检查是（）

A.超声心动图

B.胸部X线片

C.心电图

D.胸部CT

E.心脏MRI

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第3题

男性，60岁，出现进行性吞咽困难2个月，近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是（)。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第4题

下列选项中与高危胸痛有关的临床表现是（)。

A.胸骨后压榨样疼痛，向左肩臂放射

B.伴有心慌、气短、大汗不能平卧的胸痛

C.伴有头晕、面色苍白、血压降低的胸痛

D.以上全对

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第5题

患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次/分。心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限＞0.12s，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

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第6题

患者男性，52岁，饱餐后突然出现胸骨后压榨性疼痛，持续20分钟不能缓解，伴大汗、恶心、呕吐。护士应首先采取的检查方法是（）

A．腹部

B．B超

C．腹部X线

D．心电图

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第7题

患者，女性，69岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。患者烦躁不安、心悸、大汗。护士查体血压下降，心

率160次／分。次日午后，患者体温38.6℃，对于该患者体温升高原的解释，最合理的是（）

A．患者发生呼吸道感染

B．由于剧烈疼痛所致

C．体温调节中枢紊乱所致

D．心肌坏死物质吸收所致

E．心肌坏死感染所致

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第8题

患者女性，65岁，突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死，此患者首优的护理问题是（）

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第9题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。护士给患者实施的护理措施不妥的是（）

A.立即通知医生

B.嘱患者尽量多饮水

C.吸氧

D.限制探视

E.给予心电监护

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第10题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。监护中突然发现频发室性期前收缩，护士宜采取措施的是（）

A.准备除颤器

B.观察一段时间再说

C.加大吸氧量

D.报告病情，准备利多卡因

E.立即给予患者口服硝酸甘油

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第11题

患者男，60岁。突感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。护士遵医嘱给予尿激酶溶栓治疗，静脉滴注该药物的时间是（）

A.120~180分钟

B.30分钟以内

C.90~120分钟

D.60~90分钟

E.180~240分钟

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