关于静脉输液中预防液体外渗的护理措施有:()
A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”
B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅
D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液
E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带
F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的
A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”
B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉
C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅
D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液
E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带
F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的
第3题
A.发生化疗药物外渗时,应停止输液,立即拔除血管通路装置
B.使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记
D.根据外渗药物的种类,遵医嘱使用相应的解毒剂和治疗药物
第4题
A.根据药物性质选择使用留置针、深静脉置管
B.执行“钢针零容忍”避免在手背、手腕等部位穿刺
C.患者有上肢静脉压迫时,应采用下肢静脉输液
D.避免在12小时内被穿刺过的静脉点下方重新穿刺
E.注意防止静脉炎和药物外渗引起组织损伤
第5题
A.血管收缩药外渗,可给予酚妥拉明局部浸润,以扩张血管
B.高渗药物外渗应立即停止输液,给予普鲁卡因加透明质酸酶局部封闭
C.抗肿瘤药物外渗,尽早抬高患肢局部冰敷
D.化疗药物对局部有刺激的药物,不宜进行局部封闭治疗,应加强热敷、理疗
第6题
A.选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管
B.避免在关节部位和不完整的皮肤上穿刺
C.满足输液治疗需要的前提下,选择最细、最短的导管
D.血管上方直刺静脉,穿刺速度快,穿刺角度15-30度,避免二次送管
第7题
A.立即停止输液,保留血管通路装置
B.使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针
C.外渗发生24~48h内,宜给予持续冷敷(奥沙利铂、植物碱类化疗药物药物除外)
D.应抬高患者,避免局部受压
E.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查
第8题
A.评估渗出的风险因素
B.正确选择穿刺部位
C.妥善、牢固固定导管
D.输液过程中应定时巡视
E.输液速度要适当,穿刺侧肢体上方的衣物勿过紧,避免静脉内压力过高
第11题
A.使用微泵或输液调节器控制滴数,保证药物匀速输入
B.严格按医嘱稀释药液,尽量选用粗直弹性好的血管,尽量使用上肢静脉,避开关节部位,单独输注
C.长期静脉用药者,应每12h更换药液和输液器
D.给予心电监护,每小时监测几率心率一次
E.加强巡视,注意患者有无病情变化及有无药液外渗