以下是重症哮喘采用有创机械通气的指征,但除外的是()
A.出现低氧血症
B.出现Ⅱ型呼吸衰竭
C.严重呼吸困难、点头呼吸
D.出现意识模糊
E.无创机械通气无效
A.出现低氧血症
B.出现Ⅱ型呼吸衰竭
C.严重呼吸困难、点头呼吸
D.出现意识模糊
E.无创机械通气无效
第3题
A.不能耐受NIV或NIV失败
B.呼吸或心搏骤停
C.意识丧失、镇静无效的精神运动性暴躁
D.大量误吸或持续呕吐
E.血流动力学不稳定
第5题
A.HFNC支持2h,氧合指标无改善或进一步恶化
B.NIV支持1-2h病情无改善甚至恶化
C.PaO2/FiO2在200-300mmHg
D.PaO2/FiO2在150-200mmHg
E.PaO2/FiO2<150mmHg
第7题
A.呼吸困难,可出现胸腹矛盾运动,三凹征
B.呼吸困难,常端坐呼吸、大汗淋漓
C.呼吸频率大于30/分 钟
D.脉率>110/分钟、常有交替脉
E.脉率>120/分钟、常有奇脉
第8题
新型冠状病毒感染的肺炎重症、危重症病例的治疗正确的是()。
A.患者常存在焦虑、恐惧情绪,应加强心理疏导
B.无创机械通气2小时,病情无改善,或患者不能耐受无创通气、气道分泌物增多、剧烈咳嗽,或血流动力学不稳定,应及时过渡到有创机械通气
C.充分液体复苏的基础上,改善微循环,使用血管活性药物,必要时进行血流动力学监测
D.部分患者可根据其呼吸困难程度、胸部影像学进展情况,酌情短期内(3~5天)使用糖皮质激素,建议剂量不超过相当于甲泼尼龙1~2mg/kg·d
E.以上都是
第9题
A.降低口咽部和上消化道细菌定植(做好口腔护理)
B.减少外源性感染,认真执行手卫生及无菌操作
C.严格掌握气管切开及气管插管指征,机械通气患者优先考虑无创通气
D.保护胃粘膜的特性,尽可能给予肠内营养、使用胃粘膜保护剂,尽早停用预防应激性溃疡药物
E.每天评估病人是否需要机械通气或气管插管,尽早撤机拔管
F.呼吸机管道低于人工气道口
第10题
A.在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗
B.可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气
C.进行必要的镇静和镇痛
D.首选经口气管插管
E.集束化治疗