男，25岁，半月前咽痛、咳嗽，1周来水、少尿。既往体健血常规：Hb98gル，WBC5.8x109/L，Pt150×109L，尿蛋白（），尿沉渣镜检红细胞15-20个HP，血肌442，血尿素気18，腹部B超提示双增大玄患者最可能诊断的疾病为（）。