请判断以下病历是否有问题:患者输注时间是13:00,医生在上午10:00的病程中写道:患者今日予以MK-3475或标准组治疗,化疗过程顺利,无恶心呕吐;()
A.有问题
B.无问题
C.需要咨询CRA
D.需要咨询申办方
A.有问题
B.无问题
C.需要咨询CRA
D.需要咨询申办方
第1题
A.医疗机构有明确规定的流程,确保患者输血过程中的安全
B.输血前医师对患者进行输血前评估;临床输血操作时,应在患者床旁由两名医务人员准确核对受血者和血液信息
C.明确规定从发血到输血结束的最长时限;制定使用输血器和辅助设备(如血液复温)的操作规范与流程
D.在血液复温应还不能达到适宜的温度时,也可以输血
E.在血液输注过程中不得添加任何药物
F.输血中要监护输血过程,及时发现输血不良反应,及时处理
G.输血全过程的信息应及时记录在病历中
第2题
A.输血治疗病程记录完整详细
B.不同输血方式的选择与记录
C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述
D.患者或代理人签署的知情同意书
E.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致
第3题
A.输血前,由两名医护人员核对患者信息及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,检查血液制品和输血装置是否在有效期内,准确无误方可输血
B.输血前,由两名护理人员核对患者信息及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,检查血液制品和输血装置是否在有效期内,准确无误方可输血
C.输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院/门急诊号、病案号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液制品后,用符合标准的输血器进行输血
D.输血时,由两名护理人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、住院/门急诊号、病案号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液制品后,用符合标准的输血器进行输血
E.紧急情况下,可以由申请用血的医护人员,采用单人两次复核的办法确认
第4题
A.病历中的主观资料
B.病历中的疑难病例讨论
C.病历中的术前讨论
D.病历中的死亡病例讨论
E.以上全部都是
F.F.以上全部都不是
第6题
A.建立静脉或骨内通路,用15分钟快速输注5%葡萄糖和0.45%氯化钠20mL/kg
B.建立静脉或骨内通路,用60分钟输注乳酸林格氏液20mL/kg
C.实施气管插管并经气管内途径给1:1000肾上腺素0.1mg/kg
D.建立静脉或骨内通路,用15~20分钟输注等张晶体液20mL/kg,同时另一通路输注25%葡萄糖2~4mL/kg
第7题
A.诊断脓毒性休克后,应积极液体复苏,30ml/kg,2-3小时输注
B.容量反应好并不代表患者可以从液体复苏中获益
C.脓毒性休克经容量复苏后,是否进行进一步液体复苏,需要容量反应性评估
D.心衰患者不可以液,应该限制液体或利尿治疗
第9题
A.一看:①看口唇、面色、呼吸;②看监护仪和屏幕参数;③看穿刺部位和补液速度;④看管道是否滑脱;⑤看搬运工具是否对患者有损伤;⑥看体位是否正确
B.二摸:①触摸额头和四肢皮肤温湿度;②指压甲床判断末梢充盈时间;③轻拍患者判断反应
C.三问:①询问患者,判断意识;②与患者交谈,判断意识
D.四听:①听机器运转,有无漏气;②听患者呻吟;③听哮鸣音
第10题
A.可以无纸化保存
B.可以将电子病历打印后与非电子化的资料合并形成病案保存
C.可以继续使用纸质病历,但不可以单独保存
D.不可以继续使用和保存纸质病历
E.可以继续使用、保存纸质病历
第11题
A.能够觉察和认识到自己的心理状态的变化
B.如果大家都认为某个人有问题,一般这是正确的
C.用标准化的心理测验量表判断心理活动是否异常
D.态度与行为符合社会要求和道德规范,随环境变化而调整自己的心态和行为