留置导尿管拔管后根据病情，鼓励患者少饮水，观察患者自主排尿及尿液情况，有排尿困难及时处理。

A.妥善固定引流管，保持管道密闭

B.鼓励患者有效咳嗽和深呼吸运动，促进积液的排出

C.严格无菌操作

D.24小时内引流液少于30ml，胸部X线证实无胸腔积液或积气时，考虑拔管

E.术后4-6小时即可下床活动

A.集尿袋内尿液满后更换

B.每月更换导尿管一次

C.每天采集尿标本检查尿常规

D.鼓励患者多喝水

E.定期夹闭导尿管

A.随时

B.大量饮水后

C.更换新导尿管后

D.拔出导尿管后

E.输入抗生素后

A．每日更换集尿袋

B．每日更换导尿管

C．协助患者经常更换体位

D．嘱患者多饮

E．拔管前间歇性引流夹管

A.气囊导尿管变形变老

B.导尿前未认真检查导尿管气囊的注、排气情况

C.患者精神紧张

D.尿垢形成

E.润滑不足

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.引流管不能沟通，防止尿液逆流

C.集尿袋每日更换一次

D.鼓励患者多饮水

E.导尿管脱落应立即插入

A.鼓励患者每天用温开水清洗尿道口周围区域和导尿管表面

B.常规使用消毒喷剂每天两次消毒尿道口，喷时从前往后消毒

C.不能每天洗澡

D.不需要清洁

A．500

B．1000

C．2000

A.每2 小时巡视患者，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施

E.协助患者面部清洁、足部清洁、床上洗头，协助患者翻身及有效咳嗽

F.正确实施压疮护理、给予留置导尿管护理

A.病情稳定，饮水试验基本正常

B.意识清醒并有一定的认知功能

C.进食训练中每餐可进食200ml以上，连续3天无不适

D.行常规体位或体位下代偿下仪器检查未见严重误吸，重度口腔滞留