男,16岁,左上腹被自行车碰伤后2小时,伤后腹痛,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查:P110次/min,BP85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征,考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人,下列检查哪项最重要()。
A.季肋部外伤史
B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
A.季肋部外伤史
B.腹部压痛,反跳痛及肌紧张
C.血压低于70/50mmHg
D.腹腔穿刺抽出不凝固血液
第1题
A.术前常规禁食
B.药物皮肤过敏试验
C.术前通便灌肠
D.配血、备皮
E.常规实验室检查
第2题
男,35岁。左上腹被拉机擅伤后钝痛1天,突发左上腹剧痛3小时。查体:P12
次/分,BP60/45mmHg,面色苍白四肢厥冷,上腹中度压痛,肌紧张,腹部叩诊有移动性浊音腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的诊断是()
A.小肠破裂
B.肝破裂
C.结肠破裂
D.胃破裂
E.脾破裂
第3题
A.左下腹
B.右下腹
C.右上腹
D.左上腹
E.脐周围
第4题
A.急性肠胃炎
B.腹型感冒
C.过敏性紫癜
D.ITP
E.急性淋巴细胞白血病
第5题
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胆囊结石
D.急性肠梗阻
E.胃穿孔
第6题
A.A方案
B.HOP方案
C.VP方案
D.伊马替尼
第7题
王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。
主诉:胃痛2小时。
病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,于2小两突发胃脘剧痛,服用姜汤后疼痛稍减,但觉恶心欲吐,并吐未消化食物。
检查:面色苍白,冷汗淋漓,呻吟不止,舌淡,苔白厚,脉弦紧。触诊:腹软,胃脘部压痛明显,无反跳痛,体温正常。
诊断:
中医:
证型:
西医:
治疗原则:
经络腧穴:
推拿手法:
第8题
A.关腹前用生理盐水反复冲洗腹腔
B.留置引流管,保证引流通畅
C.处理原发病灶
D.术后禁食并胃肠减压
E.尽量分离粘连组织
第9题
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
第10题
A.腹部后血肿
B.膈疝
C.肝左叶囊肿
D.胰腺假性囊肿
E.十二指肠憩室
第11题
A.换用更新型抗抑郁药度洛西汀继续治疗
B.立即停药
C.缓慢减量,1周后停药
D.继续原方案治疗