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[主观题]

一女性46岁，左乳无痛性肿块6月，检：左内上可扪及4cm质硬肿块与皮肤粘连，右腋下可及蚕豆大质硬淋巴

结三粒活动，近一月腰痛，X片提示L3L4椎体骨质破坏。问题：(1)初步诊断，进一步检查内容； (2)TNM分期； (3)治疗原则。

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发布时间：2023-03-29

更多“一女性46岁，左乳无痛性肿块6月，检：左内上可扪及4cm质硬肿块与皮肤粘连，右腋下可及蚕豆大质硬淋巴”相关的问题

第1题

女性，50岁，1周前无意中发现左乳外上有一无痛性肿块，查体：左乳外上有一无痛性肿块约3cm×2cm×1cm，质硬、边不清、欠光滑、活动度小，同侧腋窝淋巴结可触及两个，约0.8cm×0.8cm。下列检查最主要的是

A.液晶热图像检查

B.红外线扫描

C.乳腺B超

D.钼靶X线摄片

E.肿块区段切除+病理快速切片检查

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第2题

病人女性，35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大，故来院就诊。体检：左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可；患侧乳头内陷（为近期出现）；同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。114.上述疾病的的好发部位为（）

A.乳房外上象限

B.乳房外下象限

C.乳房内上象限

D.乳房内下象限

E.乳管近乳头开口处

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第3题

患者女性，27岁，无不适。AFP（－），肝功能检查正常，超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块，轮廓清晰，有细强回声包膜，内部为小岛状弱回声区，之间可见强回声细分隔，正确的诊断是（）。

A.肝脏炎性假瘤

B.肝血管瘤

C.肝局灶性结节性增生

D.肝细胞癌

E.肝腺瘤样增生

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第4题

女，46岁。右乳外上象限无痛性肿块，直径4cm，与皮肤轻度粘连，右腋下可触及一枚可推动淋巴结。诊断为乳腺癌。按TNM分期，应为（）

A.T1N1M0

B.T1N0M0

C.T1N1M1

D.T2N0M0

E.T2N0M1

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第5题

女，30岁，哺乳期，发现乳房部肿块3天就诊。局部触诊在左乳头上方约3CM处，可触及一红肿块，质硬，触痛，中央不软。舌红，苔黄，脉数。下列说法正确的有（)。

A.宜尽早切开排脓

B.可用瓜蒌牛蒡汤加减治疗

C.局部外敷金黄散

D.沿乳络放射状切口

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第6题

患者女性，22岁。体检：左侧乳房有一圆形肿块，无乳房胀痛、触痛，边界清楚，活动度大，应考虑为（)。

A.乳房纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳房癌

D.乳腺囊性增生症

E.乳腺炎性肿块

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第7题

下列哪项可提示早期乳癌：（)。

A.乳房肿痛

B.乳房内多个肿块

C.乳房内无痛性、质硬单个肿块

D.乳头内缩

E.乳房周期性胀痛

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第8题

患者，女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛。临床检查见左下颌角明显膨隆，

皮肤色、温正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，黏膜无破溃。组织病理学见肿瘤上皮形成上皮岛，中心由多边形或角形细胞疏松连接类似成釉器星网状层，星网状区常发生囊性变，上皮岛周边细胞核极性倒置。问：可能的组织类型是（）

A．滤泡型

B．丛状型

C．颗粒细胞型

D．棘皮瘤型

E．基底细胞型

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第9题

女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大

小肿大的淋巴结。

该病人最可能的诊断是

A．乳腺囊性增生病

B．导管内乳头状瘤

C．乳房脓肿

D．乳癌

E．乳房结核

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第10题

患者男性，58岁，胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，病人可进行的活动是（）。

A.在床边移动

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动

C.在护士的协助下在室行走5分钟左右

D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度

E.可独自自由活动

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第11题

女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周，不孕症10年(原发)，查：T38．5℃，消瘦，心肺(-)，下腹部可触及质韧肿块，压痛()，活动欠佳，妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛()，曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）？

A.抗生素静脉、肌肉同时给药

B.抗生素应用的同时剖腹探查行切脓肿切除或切开引流术

C.立即剖腹探查

D.应用退热药(激素等)并手术治疗

E.经阴道穿刺排脓

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