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[多选题]

发生输血反应护理措施()

A.立即告知医生,停止输血

B.更换输血器

C.用静脉注射生理盐水维持静脉通路

D.立即使用地塞米松

答案

ABC

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第1题

出现输血反应采取的措施()

A.立即停止输血,并拔除静脉针

B.立即停止输血,更换盐水,维持通道,立即报告输血科及值班医生,分析原因

C.先报告医生,按医生医嘱执行

D.抢救同时告知患者家属

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第2题

患者发生输血反应后,应(),再更换生理盐水,并保留未输完的血袋

A.立即调慢速度,继续观察

B.立即告知医生

C.立即停止输血

D.立即更换输血器

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第3题

输血反应报告流程包括()

A.发生输血反应,立即停止输血、保留输血通道

B.报告医生、输血科

C.配合抢救,保留血袋及输血装置

D.密切观察病情变化,做好记录

E.按护理不良事件上报程序报告护理部

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第4题

患儿,男,5岁,因“气管异物”收入院,入院时患儿发生呛咳,导致面色紫绀,目前首要的护理措施是()

A.热情接待患儿及家属,帮助患儿及家属了解疾病相关知识

B.安慰患儿及家属,鼓励患儿多倾诉,分散注意力,缓解其不适

C.立即通知医生,并参与抢救,动作熟练,有条不紊,使家属产生安全感

D.告知患儿及家属,不必紧张,入院后医生会帮忙处理

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第5题

对于患者发生跌倒的处置及报告程序,您能做到以下哪项()

A.1.立即采取处理措施,密切观察病情变化并及时准确记录,按伤情逐级报告主管医生、护士长、科主任

B.2.告知家属,必要时来院观察、确认,做好患者和家属安抚工作

C.3.夜间报告护理总值班,白天报告护理部,24小时内上报不良事件,并及时科内分析原因、提出整改措施

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第6题

涉及()类型的医疗安全(不良)事件时需要双重填报,即除了向上级主管部门报告外,同时要在医院内直报系统上报告

A.器械设备

B.院内感染

C.医疗类事件

D.护理类事件

E.输血反应

F.药物反应

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第7题

医务人员熟悉输血严重危害(SHOT)方案、处置规范与流程,知晓率100%。输血严重危害(SHOT)知晓内容包括()

A能识别潜在的输血不良反应症状,识别输血不良反应的标准和应急措施

B发生疑似输血反应时医务人员有章可循,并应立即向医务科和患者的主管医师报告。

C、一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因,临床及时处理患者的规范。

D医务科应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应。

E以上都是

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第8题

输血不良反应监测和处置流程的主要内容,建议包括以下内容。 以下那一项不是最佳选项:()

A.监测输血的医务人员经培训,能识别潜在的输血不良反应症状

B.有确定识别输血不良反应的标准和应急措施

C.发生疑似输血反应时,应立即向输血科和患者的主管医师报告,按照反馈予以处置

D.一旦出现可能为速发型输血反应症状时(不包括风疹和循环超负荷),立即停止输血,并调查其原因

E.血库应根据既定流程调查发生不良反应的原因,确定是否发生了溶血性输血反应

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第9题

发生护理不良事件后应如何处理()

A.在第一时间通知护士长或相关医师

B.配合医师及时采取相应处理措施,最大限度地减少对患者的伤害程度

C.并在护理记录单上真实记录相关病情变化,处理及护理措施

D.护士长应及时了解情况,(于24小时内)电话上报并医惠系统网报护理部

E.护士长应及时了解情况,(于6小时内)电话上报并医惠系统网报护理部

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第10题

新生儿,女,日龄4天。出生后第3天发现乳腺肿大。目前应采取的护理措施是()

A.立即报告医生,及时诊疗

B.将内容物挤出,以免病情恶化

C.预防性使用抗生素

D.无须处理,并告知家长正确认识

E.对患儿乳房进行常规消毒

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第11题

突然发生供氧中心停止运行我们该怎么做()

A.立即打开备用氧气瓶,试好流量连接氧气管继续为患者吸氧

B.尽快电话通知维保中心,医管家工程或河西妇幼维修组,及时检查维修,如短时间不能恢复供氧,立即汇报值班医生和护士长

C.应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情的变化

D.在病区护理记录单上记录停氧和恢复供氧时间

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