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[单选题]

以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()

A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞

B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用

C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管

D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料

E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒

答案

E、清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒

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第1题

关于气管切开患者护理常规,以下错误的是()

A.病室空气新鲜,定时通风,保持室温20~24度左右,相对湿度60%

B.抽痰首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音

C.抽痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰负压

D.不可在同一部位长时间反复提插式吸痰

E.气管切口分泌物多呈草绿色或铜绿色

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第2题

下列关于气管切开的日常护理正确的是()

A.病情允许的情况下抬高床头20°~30°

B.每天气管切开处换药2次,若有污染,随时更换

C.使用双套管者:内套管每日更换2~4次,彻底清洁后送中心供应室高压灭菌

D.注意伤口出血及切口周围有无皮下气肿、纵隔气肿、气胸等并发症

E.鼓励和指导患者有效咳嗽、排痰

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第3题

下列关于气管切开护理正确的是有()

A.一般3-5小时清洗、消毒内套管1次

B.室内温度宜为22℃-24℃

C.室内湿度为60%-70%

D.吸入的空气需要加温至32℃-35℃

E.保持切口清洁,每4-6小时消毒切口一次

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第4题

关于气管切开导管意外滑脱应急处置描述正确的是()

A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧

B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入

C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量

D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管

E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实

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第5题

下列关于咯血窒息先兆的护理要点错误的是()

A.立即取头低足高仰卧位

B.迅速排出气道、口咽部血块

C.必要时用吸痰管机械吸引

D.低浓度氧疗

E.准备好气管插管或气管切开的准备工作

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第6题

下述关于颅脑损伤病人的护理,错误的是()

A.密切观察神志改变

B.床头抬高15~30cm

C.保持呼吸通畅,必要时气管切开

D.避免躁动,必要时用可待因

E.便秘严重的可用甘油低压灌肠

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第7题

关于气管切开说法正确的是()

A.使用快速而方便,在呼吸、心跳骤停抢救时较常使用

B.不影响口腔护理和进食,不致因较长时间使用引起营养不良和电解质紊乱

C.需要较长时间机械通气或昏迷者,及痰液较多排痰不畅者

D.容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔

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第8题

(专科护理)患儿,女,1岁,1天前出现发热,T37.6℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑,烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征,以下护士采取的护理措施不正确的是()

A.及时吸氧

B.马上药物降温

C.烦躁不安时可用异丙嗪镇静

D.给与肾上腺皮质激素雾化,减轻喉头水肿

E.随时做好气管切开的准备

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第9题

气管切开病人的护理要求室温22℃~26℃,湿度60%~70%()

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第10题

以下哪些属于特级护理范畴()

A.重度颅脑损伤,伴多脏器损伤及大出血的患者

B.颈髓损伤伴呼吸困难且气管切开的患者

C.脑干出血急性期切呼吸困难昏迷的患者

D.颅内压增高脑疝的患者

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第11题

以下哪些情况应使用护目镜或防护面罩()

A.在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时

B.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时

C.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时

D.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时

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