以下关于气管切开的护理,叙述正确的是()
A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞
B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用
C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管
D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料
E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
E、清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
A.气管内套管定时更换,防止痰液血块阻塞
B.从消毒液取出的内套管需用无菌生理盐水冲洗干净后放可使用
C.气管内滴药避免使用带针头的注射器,防止针头掉进气管
D.气管切开伤口渗血较多时及时更换敷料
E.清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
E、清洁伤口自内向外消毒,感染性伤口自外向内消毒
第1题
A.病室空气新鲜,定时通风,保持室温20~24度左右,相对湿度60%
B.抽痰首先要掌握好恰当的吸痰时机,一般是在床旁听到患者咽喉部有痰鸣音
C.抽痰时先将吸痰管插入气道超过内套管1~2cm,再开启吸痰负压
D.不可在同一部位长时间反复提插式吸痰
E.气管切口分泌物多呈草绿色或铜绿色
第2题
A.病情允许的情况下抬高床头20°~30°
B.每天气管切开处换药2次,若有污染,随时更换
C.使用双套管者:内套管每日更换2~4次,彻底清洁后送中心供应室高压灭菌
D.注意伤口出血及切口周围有无皮下气肿、纵隔气肿、气胸等并发症
E.鼓励和指导患者有效咳嗽、排痰
第3题
A.一般3-5小时清洗、消毒内套管1次
B.室内温度宜为22℃-24℃
C.室内湿度为60%-70%
D.吸入的空气需要加温至32℃-35℃
E.保持切口清洁,每4-6小时消毒切口一次
第4题
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实
第6题
A.密切观察神志改变
B.床头抬高15~30cm
C.保持呼吸通畅,必要时气管切开
D.避免躁动,必要时用可待因
E.便秘严重的可用甘油低压灌肠
第7题
A.使用快速而方便,在呼吸、心跳骤停抢救时较常使用
B.不影响口腔护理和进食,不致因较长时间使用引起营养不良和电解质紊乱
C.需要较长时间机械通气或昏迷者,及痰液较多排痰不畅者
D.容易导致痰液引流不畅、痰栓形成,甚至阻塞管腔
第8题
A.及时吸氧
B.马上药物降温
C.烦躁不安时可用异丙嗪镇静
D.给与肾上腺皮质激素雾化,减轻喉头水肿
E.随时做好气管切开的准备
第11题
A.在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时
B.近距离接触经飞沫传播的传染病患者时
C.为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时
D.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时