病人发生管道滑脱,应立即(),按照护理()上报程序上报护理部。
第5题
A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚
B.引流袋位置必须低于切口平面
C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压
D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生
E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋
第6题
A.发现患者气管切开导管意外滑脱时,立即通知医生用血管钳撑开气管切开处给氧,或用纱布盖住切口入口处,面罩高流量给氧
B.病人有自主呼吸、血氧饱和度良好患者,安慰患者,保持呼吸道通畅,面罩高流量给氧,做好抢救准备,协助医生更换套管重新置入
C.无自主呼吸患者,当气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新置入,连接呼吸机,根据病情调节氧流量
D.若气管切开时间在一周以内,简易呼吸皮囊加压给氧,立即进行气管插管,通知耳鼻咽喉科医师重新置管
E.严密观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化,及时通知医生进行处理并做好护理记录,上报护理不良事件,做好气切导管意外滑脱的原因分析,提出整改措施且落实
第7题
B、一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件如护士长不在班当事人可在24小时内汇报
C、警讯事件、严重事件、严重差错护士长即刻报告护理部,护理部向相关院领导报告。一般差错、意外事件、接近差错、堵漏事件由护士长在24小时内口头和网上上报护理部
D、发生不良事件后,有关该病人的标本、化验结果、血袋、器械、护理记录等,应妥善保管,药品及输液器可不予保存
E、对发生的不良事件,应立即组织抢救或采取补救措施,尽量减轻或消除由于不良事件造成的不良后果